7月28日,從市醫(yī)保局傳來(lái)消息,邵陽(yáng)市門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算系統(tǒng)成功通過(guò)驗(yàn)收并正式上線,這標(biāo)志著邵陽(yáng)市成為高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算城市。
今年,邵陽(yáng)市醫(yī)療保障事務(wù)中心按照國(guó)家、省、市醫(yī)療保障部門(mén)的工作要求,在住院就醫(yī)、普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,加快推進(jìn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排斥治療等5種“慢特病”門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作,此項(xiàng)工作也是今年醫(yī)保系統(tǒng)為群眾辦的重點(diǎn)民生實(shí)事之一。
參保人要注意哪些
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市醫(yī)療保障事務(wù)中心溫馨提醒
所有相關(guān)參保人要注意,門(mén)診“慢特病”直接結(jié)算待遇支付執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”,參保人員在參保地進(jìn)行了門(mén)診慢特病資格認(rèn)定并辦理異地就醫(yī)備案后,方可在就醫(yī)地開(kāi)通了門(mén)診“慢特病”直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“慢特病”的門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。
異地就醫(yī)備案可以通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、湘醫(yī)保公眾號(hào)進(jìn)行線上辦理,也可以通過(guò)攜帶相關(guān)資料到參保地醫(yī)保服務(wù)窗口受理。確定門(mén)診慢特病統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況,可通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,進(jìn)入統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通情況查詢。
凡按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)的參保人員,持本人社??ㄔ谕馐∫验_(kāi)通門(mén)診慢特病種結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),均可實(shí)現(xiàn)5種門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算。
目前邵陽(yáng)市中心醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)通此項(xiàng)業(yè)務(wù)跨省結(jié)算,外省試點(diǎn)地區(qū)參保人員在辦理相關(guān)手續(xù)后,即可在該院實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢特病直接結(jié)算。下一步,邵陽(yáng)市將加快進(jìn)行全市二級(jí)以上醫(yī)院系統(tǒng)調(diào)試,并開(kāi)通此項(xiàng)跨省結(jié)算業(yè)務(wù)。